Prontuário e vacinas (módulo Prontuário)


Quem pode
- Escrever atendimento, receita e adendo: dono, gerente e veterinário.
- Registrar e aplicar vacinas: também o auxiliar.
- Recepção: só consulta.
Atendimento
Menu "Atendimentos": números do dia (em atendimento, aguardando, finalizados, exames aguardando resultado), quem está em atendimento, a fila da agenda de hoje e "Atender sem agendamento". Também pela ficha do pet ("Novo atendimento") ou pela agenda ("▶ Atender": o atendimento fica ligado ao agendamento e o conclui ao finalizar).
- Queixa e anamnese: "📋 Usar modelo" preenche a anamnese com o modelo do tipo (consulta, cirurgia…). Os modelos ficam em "Modelos de documento", tipo "Anamnese", ou no próprio tipo de atendimento da clínica (Configurações → Tipos de atendimento), que vale primeiro.
- Exame físico: peso, temperatura, frequência cardíaca, respiratória, TPC, pressão, mucosas, hidratação, escore corporal (1 a 9) e dor (0 a 10). Para cão e gato o campo fica verde dentro da faixa normal e laranja (▲) ou azul (▼) fora dela. Depois, os achados em texto.
- Diagnóstico e conduta.
- Para o tutor: orientações (botão "Orientações prontas" por tipo), "💬 Enviar pelo WhatsApp" e a data de retorno.
- O rascunho é salvo sozinho a cada 20 segundos (vale em outro computador). "Salvar" também grava. Ao sair com algo não salvo, o navegador avisa.
- Finalizar: depois de finalizado o atendimento não pode mais ser alterado. Para corrigir ou complementar, "Registrar adendo" (fica com data e hora). Ao finalizar, o peso entra no histórico de peso.
Depois de finalizar aparecem: Cobrar, Agendar retorno (já no dia do retorno), Ficha de orientações (impressa, com diagnóstico, orientações, medicação e retorno), Vacinas e Próximo.
- Cobrar deste atendimento (coluna da direita): quando o tipo de atendimento tem um serviço cobrado, o botão "+ serviço · preço" inclui com um clique. Inclua também os serviços e produtos usados (quantidade e, se quiser, outro preço) → "Lançar na venda do tutor". Vai para a venda em aberto do tutor no dia (ou abre uma), com a comissão de quem atendeu. Tirar o item da venda devolve a linha para o atendimento. Recepção e auxiliar também podem lançar.
- Receitas: "+ Nova receita" → uma linha por medicamento (apresentação, dose, via, frequência, duração e quantidade; as vias e frequências têm sugestões e os produtos cadastrados aparecem ao digitar) e observações. "Texto livre" para escrever à mão. A prévia mostra como sai. Marque receita de controle especial para sair o receituário com 2 vias e os campos do comprador e do fornecedor. "Emitir e imprimir". Receitas emitidas não se apagam (podem ser anuladas).
- Modelos de receita: em "Usar um modelo", escolha um modelo e a receita é preenchida (medicamentos, observações e controle especial); ajuste e emita. Para criar, marque "Salvar também como modelo" e dê um nome ao emitir. Os modelos ficam em "Modelos de documento" → "💊 Modelos de receita" (renomear e arquivar: quem criou, dono ou gerente).
- Exames, Arquivos e Documento também podem ser feitos de dentro do atendimento.
- Resumo do pet na lateral: últimos pesos e patologias ativas.
- Imprimir o atendimento: na tela do atendimento, "🖨 Imprimir atendimento" sai com queixa, anamnese, exame físico (com os sinais vitais), diagnóstico, conduta, orientações, retorno, adendos e a assinatura de quem atendeu. Serve para o tutor, para encaminhar ou para guardar.
Exames
Menu "Exames": pedidos aguardando resultado (com há quantos dias) e o catálogo da clínica.
- Na primeira vez, "Criar catálogo de exames": hemograma, bioquímico, urinálise, parasitológico, citologia, raspado, testes rápidos (FIV/FeLV, cinomose, parvovirose, erliquiose), sorologia de leishmaniose, glicemia, radiografia, ultrassom, ECG, ecocardiograma e outros, com referências de exemplo para cão e gato. Ajuste aos valores do laboratório que a clínica usa (abra o exame no catálogo e corrija mínimo e máximo). "+ Novo exame": um campo por linha; com unidade entre parênteses ("Cortisol (µg/dL)") vira número com referência.
- Pedir: na ficha (aba Exames) ou no atendimento, marque os exames e a indicação clínica. "Pedir e imprimir solicitação" já abre a folha de solicitação com assinatura. "Já tenho o resultado" abre direto a tela de resultado.
- Resultado: abra o exame, digite os valores. Fora da referência fica destacado (▲ alto / ▼ baixo) e o resumo no topo lista o que está alterado. Se o pet já fez o mesmo exame, as colunas mostram os resultados anteriores para comparar. Laboratório, datas e conclusão. "Salvar sem concluir" guarda os valores e deixa aguardando. Anexe o laudo em PDF ou as imagens no próprio exame.
- A referência é guardada no dia do pedido: mudar o catálogo depois não muda exames antigos.
- Exames do sistema anterior: os laudos trazidos na importação aparecem como exames com resultado, marcados "📂 trazido do sistema anterior", com a referência que o laudo antigo usou. Podem ser abertos, impressos e comparados como os outros.
- Referência por idade: no catálogo (Exames → abra o exame), em "Referências por idade", preencha as faixas de filhote (até 1 ano) e idoso (cão a partir de 7 anos, gato a partir de 10) que o seu laboratório usa. O resultado, a impressão e o portal usam a faixa do pet na data da coleta (ou do resultado) e dizem qual foi usada (ex.: "Referência (cão filhote)"). Faixa vazia ou pet sem data de nascimento: vale a do adulto.
- Imprimir resultado: folha com a tabela parâmetro, resultado e referência.
- Modelo de laudo: no catálogo (Exames → abra o exame), escreva o texto padrão em "Modelo de laudo"; ele já vem na conclusão de cada resultado novo desse exame, para o veterinário completar.
- Exames novos no catálogo pronto: citologia vaginal, cultura fúngica, contagem de reticulócitos, análise de líquidos cavitários e teste de aglutinação em salina. Quem já tem o catálogo usa "⬇ Trazer os exames do catálogo pronto que faltam aqui" (não mexe nos que você ajustou).
Meu perfil (nome e CRMV)
Antes de emitir documentos, cada veterinário preenche "Meu perfil" (rodapé do menu): nome profissional, CRMV e UF. É o que sai na assinatura dos atestados, termos e receitas. Para trocar o e-mail de acesso: "✉️ Trocar meu e-mail de acesso" → e-mail novo e a senha atual → "Enviar confirmação"; o e-mail só muda depois de clicar no link que chega no e-mail novo (se chegar aviso no atual, confirme também). A senha continua a mesma e vale para todas as clínicas em que a pessoa trabalha. Depois, em "✍️ Minha assinatura nos documentos": assine no quadro com o dedo, a caneta do tablet ou o mouse (ou "📷 Enviar foto" de uma assinatura em papel branco: o fundo some e a imagem é recortada), confira o nome e o registro como saem no papel → "Salvar assinatura". Quem tem mais de uma clínica pode usar nas duas. A partir daí, atestados, termos, receitas, pedidos de exame e altas saem com a assinatura de quem emitiu, acima da linha. Sem assinatura cadastrada, continua a linha para assinar à mão. O dono também cadastra a de outra pessoa ("Equipe" → "✍️ Assinatura"). A assinatura só sai nos documentos que a própria pessoa emitiu: ninguém consegue emitir em nome de outro profissional para sair com a assinatura dele. Só a própria pessoa e o dono veem, trocam ou apagam, e cada troca fica registrada na auditoria.
Anular receita ou documento
Receita ou documento emitido errado (pet errado, dose errada): na ficha do pet → "Receitas e documentos" (ou no atendimento), "anular" → motivo → "Anular". Pode quem emitiu, o dono ou o gerente. Continua no histórico, riscado e com o motivo; a impressão sai com a marca ANULADA. Não dá para desfazer: emita outro.
Atestados e termos
- Modelos: menu "Configurações" → "Modelos de documento". "Criar os modelos que faltam": atestado de saúde, de vacinação, de óbito e sanitário para viagem; termos de cirurgia e anestesia, internação, exames e eutanásia; receita simples; anamnese de consulta e ficha anestésica (tipo "Anamnese") e orientações pós-cirúrgicas (tipo "Orientações ao tutor"). Modelos com o mesmo nome não são substituídos. Revise os textos com o responsável técnico antes de usar. Dá para editar, criar novos e inativar.
- Campos entre chaves ({tutor}, {pet}, {vacinas}, {veterinario}, {crmv}, {data}, {diagnostico}, {alergias}, {data_obito}, {raiva_vacina}, {raiva_lote}, {raiva_data}, {raiva_fabricante}, {raiva_validade}, {peso_data}, {idade_completa}, {nascimento}, {pet_codigo}, {vacinas_programadas}, {tutor_rg}, {tutor_cidade}, {clinica_crmv}, {hora}...) são preenchidos sozinhos com os dados do pet, do tutor e da clínica. O que estiver faltando vira uma linha "__" para completar.
- {assinatura}: escreva essa marca no modelo onde a assinatura do veterinário deve sair (ex.: no meio da guia de trânsito, antes da declaração do tutor). Sem a marca, a assinatura vai no fim.
- Emitir: ficha do pet → "Documentos" → escolha o modelo → "Preparar". Revise o texto (complete o procedimento, por exemplo) → "Emitir e imprimir". O documento emitido fica guardado na ficha do pet, com número, e não pode ser alterado; para reimprimir, "Abrir / imprimir".
- Na impressão, use "Imprimir ou salvar em PDF". O cabeçalho usa o logo, o nome, CNPJ, endereço, telefone e as linhas extras de "Configurações".
Vacinas e antiparasitários
Cadastro de vacinas e antiparasitários (Vacinas → "⚙️ cadastro de vacinas"; dono, gerente e veterinário): na primeira vez, "Criar cadastro inicial" (V10, V8, antirrábica, gripe, giárdia, leishmaniose, V4/V5 felina, vermífugo e antipulgas). Para cada item: tipo, espécie, reforço (grupo de viroses, raiva, gripe, reforço da própria vacina ou "não programa reforço"), intervalo em dias (vazio = 1 ano) e fabricantes. Os nomes do cadastro aparecem como sugestão ao registrar uma dose (só os da espécie do pet), e o reforço automático segue o cadastro. Ex.: vermífugo com 90 dias → ao aplicar, a próxima fica programada para daqui a 90 dias. Nomes fora do cadastro seguem a regra automática antiga.
Na ficha do pet, aba "Vacinas".
- Aplicar protocolo (dono, gerente, veterinário): escolha o protocolo e o dia da 1ª dose. Todas as doses ficam programadas ("Vacina V10 (1ª de 3)"…). Marcando "Colocar cada dose na agenda", cada uma entra na agenda às 9h como encaixe. Cada dose agendada fica ligada ao seu horário e com o veterinário que aplicou o protocolo. Enquanto houver dose pendente aparece o quadro do protocolo com "Interromper" (cancela as doses que faltam e os horários delas na agenda).
- Protocolos: menu "Vacinas" → "Protocolos". "Criar protocolos": filhote cão (V10 3 doses a cada 21 dias + antirrábica), filhote gato (V4 + antirrábica), reforço anual, vermifugação de filhote e antipulgas mensal. Cada protocolo tem itens com doses, intervalo e "começa após (dias)". Edite, crie novos ou inative.
- Registrar (como na Amo Pet): nome (a lista sugere as vacinas já usadas), "O que fazer" ("Já aplicada" ou "Programar"), data, próxima dose, veterinário, lote e fabricante → "Registrar".
- Com a próxima dose informada, ela fica programada e entra na agenda às 9h com o veterinário (deixe marcado "Pôr a próxima dose na agenda"). Não agenda se o dia já passou, se o pet já tem vacina marcada no dia ou sem o módulo Agenda (a mensagem avisa).
- Com a próxima dose informada, o reforço automático de 1 ano não é criado (vale a data que você escolheu).
- "Já aplicada" não aceita data futura; "Programar" aceita de hoje em diante.
- Aplicar uma programada: na linha, informe a data (vazio = hoje) e o lote, deixe "reforço" marcado se quiser que o sistema programe o próximo → "Aplicar". Não aceita data futura.
- Reprogramar: "reprogramar" na linha → nova data. O horário da agenda vai junto.
- Cancelar: botão "Cancelar" na linha (também cancela o horário na agenda). Cancelada não conta nos totais e não pode ser reativada (registre de novo).
- Desfazer uma aplicação (dono, gerente, veterinário), no mesmo dia: "desfazer" na linha → motivo. A dose volta a programada (ou é cancelada, se a data já passou) e o reforço anual que ela gerou é cancelado.
- Aplicar uma dose que estava na agenda conclui o horário sozinho. A dose guarda quem aplicou.
- Situações: programada, aplicada, vencida (programada com mais de 30 dias de atraso), cancelada.
Reforço automático
Ao aplicar, o sistema programa o reforço de 1 ano depois quando a vacina é de um destes grupos:
- Raiva (antirrábica): sempre.
- Virose (V8, V10, déctupla, polivalente, quádrupla, quíntupla, múltipla) e Gripe (tosse, gripe): se o pet já tem 12 meses ou mais (ou nascimento não informado). No protocolo de filhote, o reforço de 1 ano é programado quando a última dose do protocolo é aplicada, com o nome sem o "(3ª de 3)".
- Se já existe dose futura do mesmo grupo, não cria outra.
- Antiparasitário e vermífugo nunca recebem reforço automático.
Reforço em atraso
O aviso vermelho na ficha aparece quando um grupo (virose, raiva, gripe) está atrasado: a última dose tem mais de 1 ano e não há dose futura programada.
Tela "Vacinas"
Filtros: período (padrão: hoje e os próximos 6 dias; atalhos Hoje, 7 dias, 30 dias, Últimos 30), situação (pendentes ou aplicadas), tipo (vacinas ou antiparasitários) e a vacina. Botão "🖨 Imprimir".
- 📅 Programação: data, tutor (o telefone abre o WhatsApp com o lembrete pronto), pet, vacina, situação e quando foi aplicada.
- 📊 Resumo: por data, por tipo e por vacina, com total, aplicado e pendente (com %). A dose conta pelo dia programado.
- ⚠️ Revisar: programadas com data que já passou, vencidas (mais de 30 dias de atraso) e de pet falecido. Abra a ficha e aplique, reprograme ou cancele.
Combos de vacinas (módulo Vendas)
Vacinas pagas adiantado, com desconto, para um pet. Fica em Vacinas → 💉 Combos de vacinas (também pela ficha do pet, aba Vacinas).
- + Novo combo: escolha o pet, marque as vacinas e as doses de cada uma. O desconto padrão é 15% sobre a soma (pode mudar, ou digitar o valor combinado). Validade padrão 6 meses a partir do pagamento (3, 6, 9 ou 12).
- Cada vacina mostra o estoque e as doses já reservadas em outros combos. Se o estoque não cobre, aparece um aviso (dá para salvar mesmo assim).
- Lançar na venda do tutor: o item "Combo de vacinas" vai para a venda de hoje. O combo começa a valer quando a venda fechar. Venda cancelada cancela o combo.
- Aplicar: lance a vacina na venda do pet (caixa, ficha do pet ou atendimento). A dose do combo sai a R$ 0,00 com "— combo de vacinas", e a vacina baixa do estoque ao fechar a venda. O que passar do saldo é cobrado normalmente. Tirar o item da venda devolve a dose ao combo.
- Dose não usada não vira crédito. Perto do fim da validade, use 💬 Avisar tutor (mensagem pronta com o que falta).
- Indicadores: combos ativos, doses a aplicar, combos que vencem em 30 dias e o quadro Doses a aplicar × estoque (o que falta comprar).
- Combo vendido antes do sistema (dono e gerente): marque "já pago", informe a data e as doses já aplicadas; entra ativo, sem venda.
- Cancelar: combo aguardando pagamento (dono, gerente, recepção) ou já pago (dono e gerente).